摘要:
目的 分析儿童脑肿瘤术中压力性损伤(intraopratively acquired pressure injuries ,IAPIs)的危险因素，建立其风险列线图模型，为儿童脑肿瘤IAPIs预防策略提供依据。 方法 收集2019年8月至2021年2月接受脑肿瘤手术治疗460例患儿临床资料。通过单因素和Logistic分析IAPIs发生风险因素，用R软件构建其列线图模型，利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积判断列线图模型预测能力，并计算一致性指数(index of concordance,C-index)评价模型区分度，绘制校准曲线评估预测结果与实际结果一致性。 结果 Logistic分析显示：年龄、术中出血、术中体温、术中使用升压药、手术时间是IAPIs独立危险因素(均P＜0.05)；ROC提示列线图模型有较好区分度；内部验证C-index值为0.956，外部验证C-index值为0.981；校准曲线显示预测结果与实际结果之间有较好一致性。 结论 本研究分析脑肿瘤切除手术患儿术中压力性损伤相关风险因素，构建列线图预测模型有较好预测价值，可为临床个体化预测儿童脑肿瘤手术中IAPIs发生风险提供参考。