2025年第11期文章目次

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    • 1  预防糖尿病足溃疡复发的足部减压护理专家共识
    万艳，缪飞，陶晓明，谭雯，秦雯，明月，周兰姝，白姣姣
    2025, 42(11):1-4. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.001
    [摘要](242) [HTML](0) [PDF 1.15 M](97)
    摘要:
    2  高原基层医疗机构医护人员救护体验的质性研究——以高原肺水肿救护为例
    李金儒，舒勤
    2025, 42(11):5-8. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.002
    [摘要](146) [HTML](0) [PDF 996.25 K](165)
    摘要:
    目的 探讨高原基层医疗机构医护人员在高原肺水肿救护中的体验，为提升高原肺水肿护理质量提供参考。 方法 采用现象学研究方法，对12名具有丰富高原肺水肿救治经验的医护人员进行半结构访谈，并运用Colaizzi 7步法进行数据分析。 结果 高原基层医疗机构医护人员的高原肺水肿救护体验主要包括3个方面：复杂交织的情感体验（成就感、无力感、倦怠感）、高原特殊情境下的救护能力挑战（病情研判的认知负荷、资源限制下的实践妥协、患者个体差异的管理难题）、职业身份认同的内在冲突（培训缺失与能力停滞、轮转政策与经验碎片化）。 结论 建议相关医疗机构高度重视医护人员的救护体验，提供情感支持、增强救护能力、完善政策体系，以期全面提升救护质量。
    3  寒区作业人员冷损伤防治健康教育认知及需求的质性研究
    刘斯琪，李雪玉，房玉丽，李健，吴迪，尹璐
    2025, 42(11):9-12. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.003
    [摘要](110) [HTML](0) [PDF 988.58 K](113)
    摘要:
    目的 了解寒区作业人员冷损伤防治健康教育的认知及需求，为优化健康教育、促进防治行为改变提供依据。 方法 2025年1-3月，采用最大差异策略选取19名寒区作业人员进行半结构访谈，运用内容分析法处理数据。 结果 提炼出认知情况和需求情况2个主题，共包含7个亚主题。 结论 需建立系统化培养体系、加强急救技能培训、完善支持保障系统，以提升作业人员认知水平和防治能力。
    4  海上医疗救援手术队护士核心能力特征要素的质性研究
    彭圆圆，郭辰佼，闫璐璐，黎蔚华，陈浩，任恩通
    2025, 42(11):13-16. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.004
    [摘要](140) [HTML](0) [PDF 995.73 K](91)
    摘要:
    目的 探索海上医疗救援手术队护士的核心能力特征要素，为人才选拔提供参考依据。 方法 2024年11月至2025年1月，采用目的抽样与滚雪球抽样相结合的方法，对参与过海上医疗救援的相关人员进行半结构访谈，运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析并提炼主题。 结果 共提炼出4个核心主题：海域环境手术救护相关知识、海域动态环境手术处置技能、协同管理反思能力、职业素养和个人特质，包含15个副主题。 结论 海上医疗救援手术队护士需具备多方面核心能力，应重视并加强培养，以适应海上护理保障事业发展需求。
    5  基于CiteSpace的国内外战创伤护理相关研究热点及发展趋势的可视化分析
    李瑞珍，王玉玲，陈巧灵，田莉
    2025, 42(11):17-20. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.005
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 1.45 M](95)
    摘要:
    目的 分析国内外战创伤护理相关研究热点及发展趋势，为我国军事护理学科建设和卫勤实践提供科学依据。 方法 检索中国知网核心期刊库和Web of Science 核心合集，检索时限为2005年6月至2025年6月，采用CiteSpace 6.4.R1进行关键词共现、聚类及突现度分析，构建可视化图谱并解读。 结果 共纳入英文文献423篇、中文文献135篇，国内研究聚焦于卫勤保障、海战伤、训练等方面，而国外研究则关注战创伤护理、出血、输血等。 结论 国内外战场创伤护理研究均以实战需求为核心，未来可借鉴外军技术转化经验，构建全周期救治体系。
    6  战创伤失血性休克伤员骨髓腔输液的证据总结
    张悦，胡雪慧，孙晶娜，惠娜，张美霞
    2025, 42(11):21-25. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.006
    [摘要](136) [HTML](0) [PDF 1.01 M](89)
    摘要:
    目的 总结战创伤失血性休克伤员骨髓腔输液的最佳证据,为相关人员在特殊环境下的临床实践提供参考.方法 系统检索国内外相关专业协会网站、指南网、CochraneLibrary、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库、全国团体标准信息平台中关于战创伤失血性休克伤员骨髓腔输液管理的相关证据,检索时限为建库至2024年12月.由2名研究者进行文献筛选和质量评价,并根据主题提取、汇总证据.结果 最终纳入11篇文献,包括1篇临床决策、2篇指南、2篇系统评价、5篇专家共识、1篇团体标准,形成骨髓腔输液通路的实施、并发症的预防和处理以及操作培训3个主题,共23条证据.结论 相关人员在应用战创伤失血性休克伤员骨髓腔输液证据时,可结合现场环境和伤员伤情,对伤员实施科学管理,从而提升救治效率, 降低急救死亡率.
    7  简陋医疗环境中15例胸部枪击伤患者的围手术期护理
    梁娟娟，赵雪娟，呼延琳，省晓琴，张正华，贺逢孝
    2025, 42(11):26-29. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.007
    [摘要](144) [HTML](0) [PDF 991.21 K](111)
    摘要:
    总结了在非洲简陋医疗环境中接诊的15例胸部枪击伤患者急诊手术配合及围手术期护理经验，旨在为胸部创伤患者的救治和护理提供借鉴。护理要点包括全面且细致的伤情评估、开通双静脉通道、确保充足氧供、角色转换协助心肺复苏及手术、制作胸腔引流装置、强化术后体位与疼痛管理以预防胸部感染、重视术后营养支持和康复训练以促进呼吸功能恢复。经过精心护理，14例患者顺利康复出院，1例患者因术后腹腔出血不幸死亡。
    8  叙事护理对改善初诊恶性肿瘤患者负性情绪及睡眠质量的效果研究
    陈世丽，刘海燕，谭玉琴，孔佑婧，林紫琪，温艳玲，陈瑜
    2025, 42(11):30-33. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.008
    [摘要](173) [HTML](0) [PDF 998.52 K](91)
    摘要:
    目的 探讨叙事护理改善初诊恶性肿瘤患者负性情绪及睡眠质量的临床效果，为心理护理与干预提供参考。 方法 2024年6-12月，以便利抽样法选取广东省珠海市某三级甲等医院初诊恶性肿瘤的94例患者，对照组47例接受常规护理，试验组47例在常规护理基础上接受叙事护理。在基线期（T0）、干预后第3周（T1）、干预后第5周（T2），使用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）及匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估效果。 结果 共90例患者完成全程研究，每组各45例。两组患者SAS及SDS总分存在交互效应（P＜0.05），T2期试验组SAS总分与PSQI总分低于对照组（均P＜0.05）；T0~T2期试验组SAS、SDS及PSQI总分呈逐渐下降趋势（均P＜0.01）。 结论 叙事护理可改善初诊恶性肿瘤患者焦虑、抑郁情绪及睡眠质量，为临床心理护理与干预提供参考。
    9  癌症患儿症状困扰结局自我报告与父母报告的一致性现状及影响因素分析
    刘炜菲，黄佳颖，魏天琪，朱文婷，张静，梁丽婵，何彦芳，史蕾
    2025, 42(11):34-38. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.009
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 1.00 M](130)
    摘要:
    目的 探讨癌症患儿症状困扰结局自我报告与父母报告的一致性现状及其影响因素，为优化临床症状管理提供参考。 方法 2022年12月至2023年7月，采用便利抽样法，选取广州市2所三级甲等医院住院治疗的8~18岁癌症患儿及其父母为研究对象，利用一般资料调查表、儿科症状筛查工具（自评版与父母版）、父母疾病进展恐惧量表和认知融合问卷进行调查。 结果 癌症患儿与父母各症状条目的组内相关系数为0.240~0.696，表明报告一致性介于较差至中等之间。广义线性模型分析显示，患儿疾病类型、确诊时间、移植状态及父母疾病进展恐惧水平是影响亲子报告一致性的因素（均P＜0.05）。 结论 癌症患儿与父母在症状报告上存在差异。临床实践中需关注这些影响因素，提供个体化医疗信息支持，以提升亲子报告一致性，优化症状筛查及管理。
    10  痴呆症预防自我管理行为问卷的汉化及其在心血管代谢性共病患者中的信效度检验
    信博，屈彦，郭斌锦，陈冬，杨珊，吴艺新，何雨欣，蒋文慧
    2025, 42(11):39-42. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.010
    [摘要](90) [HTML](0) [PDF 994.26 K](120)
    摘要:
    目的 汉化痴呆症预防自我管理行为问卷（dementia preventive self-management behavior questionnaire，DPSMBQ），并在心血管代谢性共病患者中验证其信效度。 方法 采用Brislin翻译方法进行问卷汉化，形成中文版DPSMBQ。2025年5—7月，采用便利抽样法对陕西省379名心血管代谢性共病患者进行调查，以检验问卷的信效度。 结果 中文版DPSMBQ包含8个维度，共26个条目。探索性因子分析显示，8个维度的累计方差贡献率为73.732%；验证性因子分析结果显示，模型具有良好的拟合度，各条目内容效度指数为0.933~1.000。总问卷的Cronbach’s α系数为0.828，折半信度为0.895，重测信度为0.903。 结论 中文版DPSMBQ具备良好的信效度，适用于评估心血管代谢性共病患者的痴呆症预防自我管理行为水平。
    11  创伤截肢患者身体形象障碍水平现状及影响因素分析
    程志，钱会娟，何丹，岳慧玲，钟琳，丁鹏，陈晓梅
    2025, 42(11):43-47. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.011
    [摘要](122) [HTML](0) [PDF 1.01 M](85)
    摘要:
    目的 探讨创伤性截肢患者身体形象障碍（body image disturbance，BID）现状及影响因素。 方法 便利抽样法选取2023年3月至2024年10月上海市某三级甲等医院就诊的103例创伤性截肢患者，采用一般资料调查表、身体形象障碍量表（body image disturbance questionnaire，BIDQ）、疾病心理社会适应量表等进行横断面调查，并分析相关因素。 结果 BIDQ得分为（35.11±12.33）分，处于中等偏上水平；BIDQ得分与心理社会适应总分、医学应对方式的回避与屈服维度、社会支持中的客观支持呈正相关（r=0.526、0.257、0.267、0.305，均P＜0.05）；多因素分析显示，无职业、幻肢痛程度、客观支持水平和心理社会适应得分是BID的独立影响因素（均P＜0.05），模型解释变异量为47.64%。 结论 创伤性截肢患者BID较严重，应结合标准化工具与临床观察动态评估，开展个体化干预，促进“身体形象重塑”，改善心理健康与生活质量。
    12  老年髋部骨折患者出院准备服务需求的质性研究
    李珊，宋咪，张伟丽，高远
    2025, 42(11):48-51. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.012
    [摘要](154) [HTML](0) [PDF 999.34 K](89)
    摘要:
    目的 探讨老年髋部骨折患者对出院准备服务的需求，为更科学地拟订出院准备服务方案提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法，通过目的抽样法选取北京某三级甲等医院接受手术治疗的住院患者及随访患者进行半结构深度访谈，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。 结果 共有17例受访者参与访谈，包括7例住院患者和10例随访患者，共提炼出4个主题：心理支持需求、生理支持需求、知识支持需求及社会支持需求。 结论 老年髋部骨折患者出院前及出院初期的需求存在差异，医护人员应根据患者实际需求综合拟订出院准备服务方案，以实现患者从医院到其它环境的顺畅过渡及安全康复。
    13  《世界卫生组织东南亚健康老龄化战略规划2024-2030》要点解读及其对我国老年护理启示
    李惊鸿，肖明朝，赵庆华，黄欢欢
    2025, 42(11):52-56. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.013
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 1.27 M](126)
    摘要:
    人口老龄化速度加快、健康资源分配不均导致老年群体尤为脆弱。世界卫生组织东南亚区域办事处发布的《WHO东南亚健康老龄化战略规划2024-2030》为推进健康老龄化、减轻残疾负担提供了战略指导。鉴于中国与东南亚在养老传统和人口特征方面的相似性，本研究基于该战略概览及其优先领域，结合我国老年护理与长期照护的现状，深入分析该战略对我国的启示，旨在为政策制订和行业实践提供有力参考，助力实现健康老龄化的目标。
    14  近5年我国护理核心期刊中范围综述类文献的报告质量分析
    王琴，曾莹，施慧，李梦缘，祁金梅，张惠玲
    2025, 42(11):57-60. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.014
    [摘要](160) [HTML](0) [PDF 1007.81 K](105)
    摘要:
    目的 分析近5年我国护理核心期刊中范围综述类文献的报告质量，以提升此类研究的规范性。 方法 检索国内相关数据库，纳入14本护理核心期刊中已发表的范围综述类文献，检索时限为2020年1月1日至2025年4月15日。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献并提取数据，采用系统评价和荟萃分析优先报告条目-范围综述扩展版（preferred reporting items for systematic reviews and Meta-analyses extension for scoping reviews，PRISMA-ScR）清单对报告质量进行评价。 结果 共纳入394篇文献，评价结果显示，方案注册率仅为1.0%，30.2%的文献未提及任何方法学框架，且PRISMA-ScR规范遵循率仅为7.1%。完整检索流程执行率与灰色文献检索率分别低至1.0%和5.1%。 结论 我国护理领域范围综述发文量显著增长，但方案注册、方法学应用与文献检索等关键环节的报告质量欠佳，影响其证据价值，规范性与透明度亟待提升。
    15  儿童缓和医疗公众科普实践的范围综述
    唐奕敏，成磊
    2025, 42(11):61-65. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.015
    [摘要](126) [HTML](0) [PDF 1.03 M](83)
    摘要:
    目的 对国内外儿童缓和医疗科普实践进行范围综述，为制订科普教育策略提供依据。 方法 系统检索4个中英文数据库及6个专业组织网站，检索时限为2013年1月1日至2025年9月20日，梳理并分析儿童缓和医疗科普实践的现状与特征。 结果 共纳入29篇文献，科普内容主要涵盖基本概念、症状护理、生死教育、沟通技巧、终末与心理护理及伦理7个方面；受众包括青少年、患儿家庭、原住民、志愿者及普通公众，其中以生命受限患儿家庭最常见。科普形式多样，公众反馈积极，干预后认知水平与死亡接纳度提高。 结论 未来应构建本土化科普框架，关注不同群体的多元需求，创新传播形式以提升效果。
    16  老年肌少症风险预警模型的范围综述
    张倩，陈淳，刘玉华，况嘉茜，陈婷婷，刘仁
    2025, 42(11):66-69. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.016
    [摘要](135) [HTML](0) [PDF 1000.94 K](96)
    摘要:
    目的 综述国内外老年肌少症风险预警模型的构建及验证情况，评估其在临床应用中的潜力和可能性。 方法 按范围综述方法学框架，系统检索中国知网、万方、PubMed等数据库中有关老年肌少症风险预警模型的相关文献，检索时限为建库至2024年6月11日，并对文献进行筛选、提取及总结。 结果 共检索8279篇，最终纳入15篇，涵盖20个老年肌少症风险预警模型，主要文献建模方法为Logistic回归，高频建模预测因子包括年龄、体质量指数、小腿围及锻炼习惯等。 结论 现有老年肌少症风险预警模型的预测性能较好，但总体偏倚风险较高，未来应开展大规模、多中心的外部验证研究，促进模型临床转化，切实服务于老年人群。
    17  卒中后长期未满足需求量表的汉化及信效度检验
    倪卓君，马琛，吴超，潘习，林璐
    2025, 42(11):70-73. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.017
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 1005.23 K](107)
    摘要:
    目的 汉化卒中后长期未满足需求量表，并进行信效度检验。 方法 运用Beaton跨文化调试指南完成量表的翻译、整合、回译，通过专家咨询和预调查对量表进行调整和修订。2024年11月至2025年6月，便利抽样苏州某三级甲等医院神经内、外科出院6个月及以上的卒中患者484例进行调查，以检验量表信效度。 结果 中文版量表共22个条目，量表内部一致性信度为0.813,重测信度为0.879；各条目与总分的相关系数均＞0.40；条目水平的内容效度指数为0.85~0.93，量表平均内容效度指数为0.91；探索性因子分析提取4个因子，累计方差贡献率78.67%；验证性因子分析结果提示模型拟合理想。 结论 中文版量表评具有良好的信度与效度，可作为评估卒中患者长期未满足需求的有效工具在社区护理情景中使用。
    18  妇科恶性肿瘤患者性健康体验的质性研究
    杜易梅，刘莉，卢吉，瞿佳，吴梅利洋，高杰，张宏
    2025, 42(11):74-77. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.018
    [摘要](109) [HTML](0) [PDF 999.94 K](112)
    摘要:
    目的 探索妇科恶性肿瘤患者性健康体验，为临床开展相关护理提供依据。 方法 采用目的抽样法，于2024年4-8月选取在武汉市某三级甲等医院复查的15名妇科恶性肿瘤患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步法归纳访谈资料。 结果 提炼出4个主题及10个亚主题：性生理健康（性交困难、阴道与外阴不适、性反应周期异常）；自我认同障碍（身体形象受损、性自信缺失）；亲密关系困境（情感疏离、沟通不畅）；社会文化支持（认知支持、态度支持、共情支持）。 结论 妇科恶性肿瘤患者的性健康体验具有多维性，医务人员应动态评估其性健康需求，提升性健康认知，营造积极的性健康态度，并开展康复指导和心理支持，以提升该人群的生活质量。
    19  基于大语言模型的个体预后或诊断多变量模型透明报告指南:TRIPOD-LLM的解读
    潘新伟，陈红爽，梁诗聪，王卿驰，王亚琦，宁时安，徐雪蕾，史纪元，霍晓鹏
    2025, 42(11):78-82. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.019
    [摘要](165) [HTML](0) [PDF 1.01 M](129)
    摘要:
    随着大语言模型（large language models,LLMs）在医学诊断、科研与教育等领域的广泛应用，其卓越的生成与推理能力已显著展现优势。然而，医学领域对伦理、隐私保护及模型准确性的严格标准，也使LLMs的实际应用面临严峻挑战。尽管个体预后或诊断的多变量模型透明报告(transparent reporting of a multivariable prediction model for individual prognosis or diagnosis，TRIPOD)+人工智能（artificial intelligence，AI）为预后或诊断预测模型提供了报告规范，但其在生成式人工智能研究中的适用性仍显不足。本文解读了在TRIPOD+AI基础上扩展形成的TRIPOD-LLM报告指南，系统梳理了其在模型构建、验证、任务适应性及人类监督等方面的报告要素，为提升医学领域LLMs研究的透明度、规范性与可复现性提供了参考。
    20  护理领域知识表示发展现状与展望
    罗园，苗逸群，赵宇涵，王慧莹，郭蓉蓉，吴瑛
    2025, 42(11):83-86. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.020
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 983.59 K](113)
    摘要:
    21  “饱和”在护理质性研究中的应用进展
    邓园园，陆华贞，吴燕铭，金园园
    2025, 42(11):87-90.
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 1.81 M](112)
    摘要:
    22  移动健康在慢性症状性外周动脉疾病患者结构化社区锻炼计划中的应用进展
    于天卓，于天悦，封雪菲，贾玥，佟倩，李峰
    2025, 42(11):91-95. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.022
    [摘要](105) [HTML](0) [PDF 1.01 M](120)
    摘要:
    23  预立医疗照护计划在严重精神障碍患者中的应用进展
    马娜，叶君荣，雷伶俐，张钰晗，李锦荣，肖爱祥
    2025, 42(11):96-99. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.023
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 998.85 K](105)
    摘要:
    24  护理领域隐喻研究进展:从语言工具到认知重构
    周想玲，王芳，李惠玉，董嘉慧，杜力，方洁，甄永祺
    2025, 42(11):100-103. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.024
    [摘要](75) [HTML](0) [PDF 1003.25 K](96)
    摘要:
    25  乙型肝炎病毒感染产妇母乳喂养管理的最佳证据总结
    苏杉杉，田凤英，王倩，褚梁梁
    2025, 42(11):104-108. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.025
    [摘要](132) [HTML](0) [PDF 1.02 M](84)
    摘要:
    目的 总结乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染产妇母乳喂养管理的最佳证据，为临床实践提供循证依据。 方法 依据“6S”证据模型，系统检索国内外指南网、数据库及相关专业协会网站中关于HBV感染产妇母乳喂养的证据，检索时限为建库至2025年6月。由多名研究人员独立进行质量评价、证据提取与汇总。 结果 共纳入15篇文献，包括系统评价1篇、证据总结2篇、指南7篇、专家共识3篇、随机对照试验1篇、队列研究1篇，围绕评估与治疗、健康宣教、产后随访、再次妊娠4个方面汇总了21条证据。 结论 HBV感染产妇母乳喂养管理的最佳证据可为临床实践提供参考，建议医护人员早期全面筛查、加强宣教、消除产妇顾虑并追踪随访，确保母婴安全。
    26  早期移植物功能障碍患者行体外膜肺氧合支持再次心脏移植1例的护理
    郭漳彬，卫建华，翁峰霞，桑明，陈小艳，张萍
    2025, 42(11):109-112. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.026
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 1.18 M](107)
    摘要:
    总结了1例早期移植物功能障碍患者在接受体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持后再次进行心脏移植的护理经验。护理要点包括：在移植物功能障碍期间，协同管理大循环与微循环，严格执行ECMO转运安全核查，并精准调控出凝血平衡，确保患者血流动力学稳定与治疗安全；再次移植后，通过渐进式呼吸训练、分阶段康复以及个体化营养支持，促进患者功能恢复，同时加强免疫抑制管理与感染防控，构建“患者-置管部位-环境”三维防护屏障。经积极救治与精心护理，患者在ICU住院45 d后顺利转入普通病房，术后第169天康复出院。
    27  重症急性胰腺炎诱发重度肺外急性呼吸窘迫综合征患者行体外膜肺氧合治疗1例的护理
    杨霞，陈思琳，潘泽林，于婷婷，卢慕荣
    2025, 42(11):113-116. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2025.11.027
    [摘要](123) [HTML](0) [PDF 997.84 K](123)
    摘要:
    总结1例重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）合并重度肺外急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者行体外膜肺氧合治疗（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）的护理经验。护理要点包括：在严密呼吸力学监测下实施超保护性肺通气策略、进行ARDS液体分期管理、严格控制与管理腹内高压、积极解决现有感染源并预防新发感染、基于出凝血平衡动态实施ECMO期间个体化抗凝的预见性护理、结合SAP病理特征强化血糖波动监控与胰岛素滴定化管理、早期开展ICU导向性康复训练。经过24 d的针对性治疗和精细化护理，患者病情好转，成功转至普通病房。

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