2023年第0卷第7期文章目次

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  • 1  基于无线镇痛管理系统的术后智能化自控镇痛效果的回顾性调查
    时佳琪,王宜庭,邹圣强,吴中义,吴进,蒋鹏
    2023(7):1-4. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.001
    [摘要](137) [HTML](0) [PDF 934.70 K](400)
    摘要:
    目的 分析无线镇痛管理系统下患者术后自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)管理期间的应用数据,探讨其应用效果。 方法 回顾性调查2019年8月至2022年4月在镇江市某三级甲等医院全麻术后PCA患者517例,采用SPSS 26.0统计分析患者术后24 h镇痛泵使用情况、术后疼痛管理质量指标、不良反应发生及镇痛泵故障处理情况等数据。 结果 调查患者中妇产科手术127例、胸外科手术120例、骨科手术122例、胃肠外科手术148例。患者年龄、BMI、手术时间等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后镇痛不良反应总发生率为26.31%,以恶心、呕吐最高(χ2=23.529,P<0.05);患者药液使用量、夹闭例数、疼痛对患者睡眠、咳嗽及镇痛满意度的影响、医护人员对镇痛泵故障处理情况的差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 患者术后PCA期间镇痛效果欠佳,临床医护人员应关注患者术后镇痛期间存在的问题,积极采取措施进行有效干预。
    2  虚拟现实技术对脑瘫患儿运动功能影响的Meta分析
    罗听薇,张娜,唐倩,宋青青,向玉琼,朱丽辉
    2023(7):5-11. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.002
    [摘要](197) [HTML](0) [PDF 1.54 M](321)
    摘要:
    目的 探讨虚拟现实技术在脑瘫患儿运动功能康复护理中的效果。 方法 检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库中关于虚拟现实技术对脑瘫患儿运动功能康复护理效果的随机对照试验,检索时限为建库至2022年4月。两名研究者采用偏倚风险评估工具ROB 2对纳入文献进行质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行分析。 结果 共纳入18篇文献、662例患儿。Meta分析结果显示,虚拟现实技术可改善脑瘫患儿粗大运动功能(采用GMFM-88进行评估时)[SMD=0.61,95%CI(0.07,1.14),P=0.03]、平衡功能(干预时长≥12周)[SMD=0.91,95%CI(0.51,1.31),P<0.001]、10 m步行速度[MD=0.14,95%CI(0.01,0.27),P=0.04],但对功能独立性、2 m步行速度的改善不显著(P>0.05)。 结论 虚拟现实技术对改善脑瘫患儿粗大运动功能、平衡功能及10 m步行速度有一定积极意义,在改善功能独立性、2 m步行速度方面效果尚不明显,未来需更多高质量研究论证。
    3  数据挖掘在预防导尿管相关尿路感染中的应用
    盛秋,张灿,徐薇,张林
    2023(7):12-15. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.003
    [摘要](129) [HTML](0) [PDF 1.01 M](455)
    摘要:
    目的 探讨导尿管相关尿路感染因素中潜在的、有价值的关联规则,以制订相应的预防措施,降低其发病率。 方法 便利抽样选取某医院171例导尿管相关尿路感染病例,采用数据挖掘中的关联规则Apriori算法对其进行信息分析,建立有价值的强关联规则,并分析产生导尿管相关尿路感染的原因。 结果 通过对导尿管相关尿路感染病例的信息分析,最终筛选出10条具有实际临床意义的关联规则。导尿管相关尿路感染中高风险因素主要包括:女性、年龄>65岁、意识障碍、长期卧床、使用型号大于16F的乳胶尿管、留置尿管时间>7 d。 结论 通过关联规则分析发现了导尿管相关尿路感染患者之间的关联特点,提示护理人员应重点关注年龄>65岁、有意识障碍、留置尿管时间>7 d、使用16F及以上型号导尿管的女性患者,并制订相应的预防措施,从而降低导尿管相关尿路感染的发生率。
    4  国内外人工智能护理相关研究热点和趋势分析
    史纪元,罗家音,王雪莲,高亚,田金徽,李峥
    2023(7):16-19. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.004
    [摘要](466) [HTML](0) [PDF 1.71 M](3488)
    摘要:
    目的 分析国内外护理领域人工智能(artificial intelligence,AI) 研究的热点和前沿,以期为我国相关研究的开展提供参考和支持。 方法 系统检索Web of Science和中国知网数据库获取2002-2022年发表的AI护理研究和相关信息,并使用VOSviewer 1.6.17和Cite Space 5.8.R3软件进行可视化分析。 结果 共检索到12 896篇相关论文,筛选后获得427篇护理领域相关的AI英文研究和179篇中文研究,英文研究热点为疾病风险预测、护理决策、护理管理、护理信息处理和护理诊断,中文研究热点为疾病风险预测、护理决策、护理信息处理和护理机器人的开发与应用。机器学习是近年来AI在护理领域最前沿、最热门的分支之一。 结论 今后的护理AI研究应加强跨学科和国际间合作,拓展AI技术在护理领域的应用范围,提供更多高质量证据 。
    5  患者对护理机器人使用态度质性研究的Meta整合
    高宇,孙尔鸿,毕轩懿,叶旭春
    2023(7):20-24,56. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.005
    [摘要](133) [HTML](0) [PDF 2.32 M](544)
    摘要:
    目的 系统评价患者对护理机器人的使用态度,为国内护理相关研究提供参考。 方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Ebsco、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据和维普数据库中有关患者对护理机器人使用态度的质性研究,检索时限均为建库至2022年3月。按照澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心(Joanna Briggs Institute,JBI)质性研究的分级、评估、制定与评价标准(grading of recommendations,assessment,development and evaluations,GRADE)系统进行文献评价,应用汇集性整合方法整合结果。 结果 共纳入12项研究,提炼出30个研究结果,将相似结果汇合成12个新类别,最终形成4个整合结果:质疑与反对、积极与接纳、犹疑与观望、期待与希冀。 结论 患者对护理机器人的使用态度复杂,护理实践中尚需注重护理流程再造,规范护士专业培训;加强患者支持,持续提供人文关怀;鼓励患者参与护理机器人的研发与设计,改善用户体验。
    6  炎症性肠病专科护士核心能力特征要素的质性研究
    陈伟仙,孙素亚,王谊,刘晓红,林梦月,薄瑾,陈亚梅
    2023(7):25-28. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.006
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 921.79 K](409)
    摘要:
    目的 探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)专科护士的核心能力特征要素,为培养IBD专科护士提供参考。 方法 采用目的抽样法对14名从事IBD的医务人员进行半结构式访谈,根据Colaizzi分析法进行归纳分析并提炼主题。 结果 可归纳为6个主题:IBD临床专科实践能力、营养教育指导能力、沟通与决策能力、专业发展能力、科研创新及护理信息能力、个人品质。 结论 可通过加强对IBD专科护士核心能力的培养,以适应IBD专科护理发展的需求。
    7  母亲产后抑郁症状对婴儿忽视的影响:基于群体和个体视角的证据
    肖意苹,张烜,毛芳香,徐照娟,曹枫林
    2023(7):29-33. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.007
    [摘要](126) [HTML](0) [PDF 1.02 M](587)
    摘要:
    目的 旨在从群体和个体视角分别探索母亲产后抑郁症状及其不同潜在类型与婴儿忽视的关系。 方法 采用方便抽样法选取934名产后1年内的母亲为研究对象,使用爱丁堡产后抑郁量表和婴儿忽视迹象量表分别评估母亲产后抑郁症状和婴儿忽视情况。 结果 母亲产后抑郁症状与婴儿忽视存在正相关(B=0.27,P<0.001)。产后母亲群体中存在4个类别的抑郁情绪,即轻度型(23.02%)、中度-焦虑型(26.23%)、中度-抑郁型(15.85%)和重度型(34.90%),且这4种类别在婴儿月龄(F=22.68,P<0.001)、母亲工作情况(χ2=35.22,P<0.001)、母乳喂养难度(χ2=9.03,P=0.029)和爱丁堡产后抑郁量表得分(χ2=745.22,P<0.001)上的差异均有统计学意义。与轻度型相比,中度-焦虑型(B=1.48,P<0.001)、中度-抑郁型(B=1.67,P<0.001)及重度型(B=3.73,P<0.001)的母亲婴儿忽视情况更严重,且重度型较中度-焦虑型和中度-抑郁型更为严重。 结论 护理人员应该及时识别母亲产后抑郁症状的不同亚型,提供相应干预措施,以期减少婴儿忽视的发生。
    8  康复锻炼行为执行意向和心理健康素养在住院脑卒中患者领悟社会支持和健康行为之间的链式中介作用
    李松,和欢,李红玉,张含静,张艳丽,李玥桐,胡存杰
    2023(7):34-38. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.008
    [摘要](130) [HTML](0) [PDF 1.05 M](576)
    摘要:
    目的 探讨心理健康素养和康复锻炼行为执行意向对住院脑卒中患者领悟社会支持影响健康行为的链式中介作用。 方法 2021年9月至2022年3月采用一般资料调查表、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、多元心理健康素养量表(multicomponent mental health literacy measure,MHL)、康复锻炼行为执行意向量表以及脑卒中患者健康行为量表(health behavior scale for stroke patients,HBS-SP)对辽宁省3所三级甲等级医院神经内科收治的脑卒中患者进行调查。 结果 脑卒中患者心理健康素养与领悟社会支持、康复锻炼行为执行意向、健康行为均显示为正相关(均P<0.05),心理健康素养与领悟社会支持、康复锻炼行为执行意向、健康行为之间存在链式中介作用,效应量为0.076,总效应占比为10.67%。 结论 领悟社会支持可通过心理健康素养和康复锻炼行为执行意向的链式中介作用,间接影响住院脑卒中患者的健康行为。
    9  基于《护理学类教学质量国家标准》的基础护理学实训教学现状调查
    王艳杰,李小寒,李佳霖,李魏,马景双,刘艳霞,毛智慧,蒋丹
    2023(7):39-42. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.009
    [摘要](177) [HTML](0) [PDF 925.66 K](482)
    摘要:
    目的 了解我国本科护理院校基础护理学实训教学现状,为实训教学改革提供参考依据。 方法 2021年9-10月,参考《护理学类教学质量国家标准》(简称《国标》)自行设计问卷,对院校教师进行调查。 结果 123名教师参与调查。其中,30~40岁教师68名(55.3%),院校专职教师114名(92.7%)。基础护理学理论与实训学时数之比为1∶1~1∶2;24所(48.0%)院校安排临床见习;25所(50.0%)院校每次实训课的师生比为1∶20~1∶30。122名(99.2%)教师采用练习教学法开展教学。课堂操作考核[48(96.0%)]和课后报告册[37(74.0%)]是主要的形成性评价方式;单项操作考核[38(76.0%)]是主要的终结性评价方式;学生缺乏整体评估能力[89(72.4%)]、应变能力[79(64.2%)]和自主学习能力[74(60.2%)]是实训教学面临的主要挑战。 结论 部分本科院校基础护理学实训教学在师资队伍、临床见习、教学方法和评价方面与《国标》存在一定差距。建议在《国标》指导下,开展以岗位胜任力为导向的实训教学改革,不断提升实训教学质量。
    10  应激作用过程理论视域下乳腺癌患者生活满意度影响因素的路径分析
    杨佳,李红梅,张俊,刘晓玲,李苗,李盼盼,郝婷
    2023(7):43-46. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.010
    [摘要](71) [HTML](0) [PDF 996.95 K](273)
    摘要:
    目的 基于应激作用过程理论探讨各变量对乳腺癌患者生活满意度的影响路径。 方法 便利选取山西省某三级甲等医院244例乳腺癌患者,采用生活满意度量表、领悟社会支持量表、乳腺癌幸存者自我效能感量表、医学应对方式问卷及健康认知评价量表进行调查。 结果 领悟社会支持、自我效能、面对应对方式对生活满意度有直接正向效应(β=0.381、0.194、0.262,均P<0.001),负性认知评价对生活满意度有直接负性效应(β=-0.218,P<0.001);领悟社会支持、自我效能感、负性认知评价对生活满意度的间接作用显著(均P<0.001),中介效应值分别为0.250、0.109、-0.075。 结论 应激作用过程理论中各变量对乳腺癌患者生活满意度有多条作用路径,其中最主要路径为领悟社会支持→自我效能感→生活满意度。临床护理人员应重视社会支持相对缺乏的患者,可通过制订基于自我效能的护理措施帮助其提高生活满意度。
    11  慢性心力衰竭患者出院过渡期体力活动轨迹及影响因素分析的纵向研究
    孟盈彤,戈晓华,郑清如,张婷婷,诸葛炜
    2023(7):47-51. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.011
    [摘要](77) [HTML](0) [PDF 1008.28 K](421)
    摘要:
    目的 分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者出院过渡期体力活动(physical activity,PA)轨迹的潜在类别及影响因素。 方法 2020年12月至2021年11月,采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院心血管内科住院的205例CHF患者为研究对象,采用国际PA问卷长卷于患者出院时及出院后2周、2个月、3个月调查其PA水平。采用增长混合模型识别CHF患者出院过渡期PA轨迹类别,多元Logistic回归分析其影响因素。 结果 CHF患者出院过渡期PA变化轨迹可分为“少动降低组”(26.09%)、“多动不稳组”(14.13%)及“多动稳定组” (59.78%)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、N末端心房脑钠肽前体、CHF症状及运动恐惧是CHF患者PA轨迹类别的影响因素 (均P<0.05)。 结论 CHF患者出院过渡期PA可分为3种变化轨迹,存在群体异质性。护士应基于患者PA变化轨迹的同质群体及影响因素,给予动态化、个体化的心脏康复干预措施。
    12  情绪智力对护生沟通能力的影响:基于人文关怀品质的中介作用
    胡宇优,杨心悦,周灵,史鑫龙,浦欣怡,孙一勤,李晖,李辞
    2023(7):52-56. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.012
    [摘要](79) [HTML](0) [PDF 1.12 M](670)
    摘要:
    目的 探究情绪智力对于护生沟通能力的影响以及人文关怀品质的中介作用。 方法 2021年10-12月,采用护士人文关怀品质测评量表、护生临床沟通能力测评量表、情绪智力量表,对浙江省3所医学院校的320名护理学专业学生进行横断面调查。 结果 护生的人文关怀品质、临床沟通能力及情绪智力的总得分分别为(123.62±19.14)、(83.48±12.87)、(88.13±17.43)分,各变量间呈正相关(均P<0.01)。结构方程模型显示,在情绪智力和临床沟通能力之间,人文关怀品质中介效应显著(Z=4.400,P<0.05),中介贡献率为59.46%。 结论 情绪智力可直接正性影响护生的临床沟通能力,且人文关怀品质在两者间起中介作用,建议加强对护生的情绪智力培养和人文关怀教育。
    13  培训迁移模型在社区伤口护士培训中的应用效果评价
    居淑勤,江长缨,薛海燕,葛林惠,瞿文,李俞莹
    2023(7):57-60,81. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.013
    [摘要](79) [HTML](0) [PDF 1.62 M](266)
    摘要:
    目的 评价基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案对提升社区伤口专科护理能力的应用效果。 方法 构建基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案,并通过柯氏四级评估模型,于2020年7月至2021年7月对24名杨浦区社区卫生服务中心的伤口护士开展培训,分别从学员反应、学习、行为和结果等四个层面综合评价培训效果。 结果 培训后24名学员学习迁移目录量表各维度及条目上的平均得分均高于培训前,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。此外,学员在理论知识、技能操作、技能自评等方面得分均高于培训前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。培训后1年内,学员所在单位的伤口护理服务人次得到增长(门诊39.06%,病房28.31%),患者满意度提高74.36%,伤口愈合率增加31.12%且愈合时间缩短33.33%。 结论 基于培训迁移模型的社区伤口护士培训方案能有效地提高受训者的知识、技能、态度和水平,使其将所学应用于临床,从而提高工作绩效及专业水平。
    14  学龄前孤独症谱系障碍患儿母亲心理健康水平及其与亲职压力的相关性
    吴淑琼,李真真,杨宁波
    2023(7):61-64,97. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.014
    [摘要](83) [HTML](0) [PDF 1.75 M](258)
    摘要:
    目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍患儿母亲心理健康水平与亲职压力的影响因素及其相关性。 方法 采用自制一般资料问卷、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、亲职压力简表(parenting stress index/short form,PSI-SF)对106名学龄前孤独症谱系障碍患儿母亲进行调查。 结果 学龄前孤独症谱系障碍患儿母亲心理健康水平总分及9个因子中7个因子分明显高于国内常模(均P<0.01),其中不同就业状态、家庭月收入、夫妻关系在母亲心理健康水平上差别有统计学意义(均P<0.05);不同母亲年龄、就业状态、家庭月收入、夫妻关系、子女数量在母亲亲职压力上差别有统计学意义(均P<0.05);夫妻关系和亲职压力是学龄前孤独症患儿母亲心理健康水平主要影响因素(均P<0.05)。 结论 学龄前孤独症谱系障碍患儿母亲心理健康水平及亲职压力受多种因素影响,心理健康水平与亲职压力呈正相关。
    15  基于快速康复理念的儿童鼾症日间手术术后饮水评估流程改进的探索
    王志玲,孙子慧,黄栋栋,汪文娟
    2023(7):65-68. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.015
    [摘要](49) [HTML](0) [PDF 1.04 M](355)
    摘要:
    目的 探讨基于快速康复理念的儿童鼾症日间手术术后饮水评估流程的改进方案。 方法 便利抽样选取2021年4月至2022年4月在某院行儿童鼾症择期手术治疗的300例儿童为研究对象,按入院先后顺序分为对照组150例、试验组150例。对照组采用传统术后4 h饮水方案;试验组采用Aldrete评分判断麻醉苏醒情况,联合标准吞咽功能评定量表指导患儿早期饮水。 结果 试验组术后首次饮水时间为返回病房后0.54 h,对照组为返回病房后4.23 h;试验组术后6 h口渴、饥饿、哭闹、误吸、疼痛、日间病房转为常规住院模式的发生率均显著低于对照组(均P<0.05);两组饮水后恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 Aldrete评分联合标准吞咽功能评定量表在儿童鼾症日间手术快速康复中的应用具有安全性、可行性,缩短了术后禁食水时间,降低了患儿术后6 h不适以及日间病房模式转为常规住院模式的发生率。
    16  肿瘤患者家庭照护者社会孤立感现状及其影响因素分析
    朱李敏,范天爱,袁长蓉,黄青梅,杨瑒,宁丽,吴傅蕾
    2023(7):69-72. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.016
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 933.21 K](421)
    摘要:
    目的 了解肿瘤患者家庭照护者的社会孤立感现状并分析其影响因素。 方法 采用方便抽样,于2020年10月至12月,采用一般情况调查表、患者报告结局测量信息系统中的社会健康相关简表和癌症患者报告结局的经济毒性量表对上海市、 杭州市3家三级甲等医院肿瘤内科病房的肿瘤患者家庭照护者进行问卷调查。 结果 110名肿瘤患者家庭照护者社会孤立简表总分为(32.39±11.71)分,35.5%照护者存在轻度至重度的社会孤立感。多元线性回归分析显示,婚姻状态、经济毒性、社会参与能力是社会孤立感的影响因素(均P<0.05)。 结论 肿瘤患者照护者的社会孤立感处于轻度至重度之间不等。护理人员需重点关注未婚、离异或丧偶以及经济毒性较重、社会参与能力较差的照护者,以降低其社会孤立感,促进患者家庭的整体健康。
    17  成人健康素养量表的汉化和信效度检验
    王芳,费文玲,金曼,刘倩,姜妍,朱晓萍
    2023(7):73-76. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.017
    [摘要](195) [HTML](0) [PDF 924.84 K](573)
    摘要:
    目的 汉化成人健康素养量表并进行信效度检验。 方法 按照Brislin翻译模型对量表进行汉化,通过专家咨询、认知性访谈和预调查对中文版成人健康素养量表进行文化调试,便利抽样法选取上海市静安区居民408人进行信效度检验。 结果 中文版成人健康素养量表条目内容效度为0.86~1.00,量表内容效度为0.930。利用探索性因子分析共提取5个公因子,累积方差贡献率为71.902%。验证性因子分析结果显示5因子模型具有较好的拟合度。量表总Cronbach’s α系数为0.971,各个维度Cronbach’s α系数为0.901~0.935,折半信度为0.874,重测信度为0.845。 结论 中文版成人健康素养量表具有良好的信效度,可用于我国居民成人健康素养的测量。
    18  基于CiteSpace的疼痛灾难化相关研究热点的可视化分析
    罗浩月,李秋芳
    2023(7):77-81. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.018
    [摘要](89) [HTML](0) [PDF 1.44 M](668)
    摘要:
    目的 分析疼痛灾难化研究领域的相关文献,了解该领域的研究热点及前沿,为我国疼痛灾难化研究提供参考。 方法 检索中国知网和Web of Science核心合集数据库,采用CiteSpace软件对纳入文献进行文献计量学分析。 结果 最终纳入英文文献3585篇、中文文献71篇。年发文量总体呈现加速增长趋势,美国发文量最高。研究热点集中于影响因素、应对方式和认知疗法等方面。 结论 当前疼痛灾难化研究仍是热门领域,国际上研究进展差距较大,应加强合作交流,对疼痛灾难化干预方案进行深入探讨,帮助解决临床实际问题。
    19  经皮冠状动脉介入术后患者再入院风险预测模型的研究进展
    唐冰雪,柏晓玲,姜会,江雪,余娜,牛雨田
    2023(7):82-85.
    [摘要](77) [HTML](0) [PDF 927.13 K](284)
    摘要:
    20  小丑照护在儿童操作性疼痛中的应用进展
    钟娟平,程斐然,王兴蕾,杨红,张丽红,孙璐,豆欣蔓,杨子萱
    2023(7):86-88,106.
    [摘要](95) [HTML](0) [PDF 1.70 M](433)
    摘要:
    21  早产儿达完全经口喂养时间影响因素的系统评价和Meta分析
    迟嘉婧,李敏敏,于万慧,李雨欣,汤俊杰,杨丽娟
    2023(7):89-92,116. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.021
    [摘要](84) [HTML](0) [PDF 1.75 M](396)
    摘要:
    目的 系统评价早产儿达完全经口喂养(full oral feeding,FOF)时间的影响因素。 方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL 、Cochrane library 、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,系统搜集早产儿达FOF时间影响因素的相关文献。检索时间为从建库至2022年8月10日,按照纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,采用RevMan 5.4和Stata 11软件进行Meta分析。 结果 共纳入15篇文献,包含研究人群4929例。胎龄、 出生体重、分娩方式、开始经口喂养时间、新生儿医学指数(neonatal medical index,NMI)、新生儿口腔运动评定量表(neonatal oral-motor assessment scale,NOMAS)评分、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、正压呼吸支持时间、袋鼠式护理开始时间以及母亲焦虑、抑郁情况是早产儿达FOF的主要影响因素。 结论 早产儿达FOF时间的影响因素众多,临床护理人员应及时采取措施进行有效地预防和干预, 以帮助早产儿尽快实现FOF,缩短住院时间。
    22  乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的系统评价
    李佩佩,张春梅,刘彦慧,李雪纯,牛韩菲菲,于晴,班晓辉,刘洋
    2023(7):93-97. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.022
    [摘要](138) [HTML](0) [PDF 1.05 M](438)
    摘要:
    目的 系统评价乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型,为临床实践提供依据。 方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库中有关乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的研究,检索时限为建库至2021年11月29日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据,并对纳入文献的偏倚风险和适用性进行评价。 结果 共纳入7项研究,包括6项模型开发研究和1项模型验证研究,其中:3项为COX比例风险模型、4项为Logistic回归模型,1项进行内部和外部验证、5项进行内部验证、1项进行外部验证。模型的受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)为0.68~0.88,涉及最多的预测因子是体质量指数(body mass index,BMI)和腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)。7项研究适用性较好,但偏倚风险较高,主要来源统计分析。 结论 乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型研究偏倚风险较高,正处于发展阶段;未来研究应遵循模型开发与报告规范,选择或构建预测性能优良、偏倚风险低、便于我国临床实际应用的风险预测模型。
    23  儿童脑卒中生活质量评估工具的范围综述
    李阳,熊桃,郑予希,李奉玲,蒋瑶,魏雪梅,崔丽君
    2023(7):98-102. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.023
    [摘要](180) [HTML](0) [PDF 952.98 K](339)
    摘要:
    目的 分析国内外儿童脑卒中生活质量评估工具的特征、维度内容及划分依据,为筛选或制订适用于我国儿童脑卒中生活质量的评估工具提供依据。 方法 采用范围综述研究方法,检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普等多个数据库,筛选符合纳入标准的文献,提取文献中筛查工具的具体信息(工具名称、开发国家/机构、评估年龄、评分方式、维度数、条目数、维度名称及信度等)。 结果 最终纳入符合标准的文献23篇,包含9个卒中儿童生活质量评估工具。 结论 卒中儿童生活质量评估工具种类较多、总体信效度水平较高,但多为普适性工具,相关人员需根据工具特点综合选择评估工具。
    24  基于同感评估技术的创客教育在《社区护理学》课程教学中的应用效果
    张晴,郭文慧,田玉梅
    2023(7):103-106. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.024
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 980.89 K](226)
    摘要:
    目的 探索基于同感评估技术(consensus assessment technique,CAT)的创客教育应用于《社区护理学》课程教学中的效果。 方法 采用整群抽样法抽取某校本科护理专业2019级4个班级学生,并随机分为对照组(n=51)和试验组(n=55)。对照组采用传统教学方法,试验组开展基于CAT的创客教学,教学后对两组学生的理论和实践考核成绩、创造力进行评价分析。 结果 试验组理论和实践成绩得分高于对照组(P<0.05);创造力倾向总分、各维度得分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);试验组学生设计作品/方案CAT评分为(4.03±0.17)分,优于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 基于CAT技术的创客教育应用于《社区护理学》课程教学中,有助于提升教学效果和学生的创新能力。
    25  心脏移植术后妊娠孕妇行剖宫产术一例的护理
    熊彩霞,罗丽波,屠凤鸣,王时,翟忠昌
    2023(7):107-109. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.025
    [摘要](87) [HTML](0) [PDF 900.79 K](257)
    摘要:
    总结1例心脏移植术后妊娠孕妇行剖宫产术的护理经验。护理要点包括:术前母儿安危监测;剖宫产术后产妇生命体征监测及液体管理、下肢深静脉血栓的预防、感染的预防;产后母乳喂养及新生儿疫苗接种指导。围术期注意监测心脏功能,观察免疫排斥反应,管理免疫抑制药物,经过11 d的精心治疗与护理,母婴顺利康复出院。随访6个月,母婴情况良好,婴儿发育指标未见明显异常。
    26  行经胸段全植入鞘内药物输注系统治疗患者一例的护理
    钟淑姣,黄冰瑛,章英
    2023(7):110-112. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.026
    [摘要](65) [HTML](0) [PDF 899.93 K](468)
    摘要:
    总结1例难治性癌痛患者行经胸段入路全植入式鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery systems,IDDS)治疗的护理经验。主要包括:协助吗啡测试;正确辨别呼吸抑制原因,采取指向性措施;全面观察,早期识别脊髓损伤;落实集束化干预措施,预防颅内感染;实施全程心理支持,改善心理痛苦;开展针对性科普及随访,提高居家管理能力。经过治疗及护理后,患者疼痛症状得到有效控制,日常生活自理能力极大提高,随访期间无并发症发生。
    27  颈椎后纵韧带骨化症术后患者椎动脉假性动脉瘤迟发大出血一例的急救与护理
    黎燕,张兰君,张玉,解艳红
    2023(7):113-116. DOI: 10.3969/j.issn.2097-1826.2023.07.027
    [摘要](68) [HTML](0) [PDF 925.62 K](283)
    摘要:
    目的 总结1例颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament of cervical spine,OPLL)术后患者椎动脉假性动脉瘤迟发大出血抢救成功的护理体会。 方法 回顾性分析并总结某院收治的1例OPLL患者的临床资料。 结果 患者成功止血,康复出院,随访3个月无并发症发生。 结论 前路椎体骨化物复合体前移融合术(anterior controllable antedispl acement fusion,ACAF)是治疗多节段OPLL的良好选择,但在围术期应注意早期识别椎动脉损伤可能导致的出血症状,做好大出血窒息抢救预案,为患者赢得抢救的黄金时间。

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